幫8旬確診嬤視訊看診花半小時 醫曝心得:有4狀況再送急診

幫8旬確診嬤視訊看診花半小時 醫曝心得:有4狀況再送急診

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國內確診數居高不下,醫療量能也逐漸吃緊。圖爲救護車人員載送病患後,用酒精消毒車內各處。(資料照/羅永銘攝)

國內確診人數居高不下,導致醫療量能逐漸吃緊。城林內兒科醫師胡殿詮發文分享,近期幫一名80歲阿嬤視訊看診過程,不禁感嘆,在危急病患更多的情況下,若看診、調整藥物等都由急診醫師處理,「大概馬上就醫療崩潰了」,提醒民衆確診後若沒有喘、胸悶胸痛、休克昏倒、臉色發白冷汗等危急狀況,就不要去急診,到自家附近可視訊看診的診所就醫,反而能更快獲得醫療照護。

胡殿詮在個人臉書發文表示,2天前幫一名80歲的阿嬤視訊看診,經問診得知,對方快篩陽性,也是發病第一天,但一劑疫苗都沒打,若照之前英國的統計數據來看,「阿嬤大概有20%左右的死亡率」,因此他認爲,如果對方能及早服用抗病毒口服藥Paxlovid,應該可以大幅降低危險。

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不過胡殿詮指出,阿嬤平時吃的藥物,包括高血壓藥、抗焦慮藥、安眠藥,全都會跟口服藥Paxlovid打架,必須停用,然而對方因確診發燒,血壓已經比原本還高了,貿然停用高血壓藥、抗焦慮藥,都可能使血壓再升高,造成更大的危害。

爲解決問題,胡殿詮上網查詢有沒有上述3種藥物的替代藥品,最終決定調整高血壓藥的劑量,以其他藥物取代抗焦慮藥和安眠藥,並囑咐家屬如何服用,由於藥物有更動,隔天他也致電關心,瞭解阿嬤血壓控制的情形如何。

胡殿詮感嘆,處理這名病患的過程,花了他近半小時的時間,但當初阿嬤的家屬若選擇帶她去急診,那麼急診醫師在更多危急病患的壓力下,還要抽出時間來評估、計算這些複雜的東西,「大概馬上就醫療崩潰了」。

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胡殿詮提醒,若確診者沒有出現喘、胸悶胸痛、休克昏倒、臉色發白冷汗等危急狀況,就不要去急診,因爲這樣不僅要費時排隊等候,還可能在無形中加速急診醫師的精神耗損,若有醫療需求,可先查詢自家附近有視訊門診的診所,並按步驟前往就診,反而能更快度、更即時地獲得醫療照護。

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